斷食就能健康瘦？方式錯誤恐致亂經、停經

其實，斷食瘦身最主要的原理是當我們不吃東西時，身體燃燒脂肪的效率較高、空腹時胰島素減少分泌，讓胰島可獲得休息。針對有胰島素阻抗的糖尿病前期或多囊性卵巢病患，有助提升胰島素敏感。和長期連續製造熱量赤字的飲食法相比，間歇性斷食比較不會讓基礎代謝率下降，也因為斷食可刺激生長激素分泌，在減重的過程中，較不容易流失肌肉。

但或許是斷食被過度神化或不當操作，這陣子越來越多女性朋友用這樣的方法瘦身後出現月經失調、亂經甚至停經，詢問她們執行的細節，我注意到有些狀況特別容易造成停經：

像是斷食又搭配低碳飲食、或設定太多飲食限制，導致營養素攝取不均衡；又或是進食時段不敢一次吃下太多食物，造成熱量赤字太高，長期吃不到基礎代謝；執行斷食法時又搭配大量的重訓和有氧，讓身體能量不足的情況更嚴重。（推薦閱讀：168斷食健康瘦　營養師Ricky教你2技巧　戰勝飢餓感）

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這些方式往往容易讓身體因慢性能量不足產生壓力，進而影響到性荷爾蒙的分泌，造成月經失調。也會讓壓力荷爾蒙上升，導致焦慮、免疫力下降、落髮及失眠等狀況。而睡眠不足後，又會促進大腦分泌「飢餓素」，讓飢餓感更強烈，使得斷食執行更困難，造成惡性循環。

因此，和所有減肥方式一樣，操之過急就是失敗的第一步。我會建議大家，執行斷食時，應計算一下卡路里的進出，當日熱量赤字不宜超過300卡。（如果是5：2斷食，進食日一定要吃夠）此外，若日常生活的活動量或運動量增加時，也要將這些熱量消耗一併列入計算。而進食的內容，仍要保握均衡飲食的原則（碳水：蛋白質：油脂＝4：3：3），不能偏廢。（推薦閱讀：168斷食太難？試試5：2斷食、戰士飲食法）

當然我覺得重要的還是「心態」，如果你過去已經因反覆減重而疲憊不堪、常常肚子餓不敢吃、瘋狂地想著特定食物卻一直忍耐、當意志力潰散就暴食，吃完後又罪惡感滿溢……採用斷食只會讓你心理壓力更大，反而適得其反。

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我也觀察到，其實這些因減重而停經的女生很大一部分體重都在健康的範圍內（BMI<24），只不過現在大量的社群媒體都在鼓吹要看「體態」而不是「數字」，殊不知我們看到鏡子裡的自己時，比較的對象常不是過去的自己，而是IG上高䠷纖細的網紅。

這樣錯誤的比較和投射，對身材嬌小的女生來講，往往是更加痛苦。因為再瘦、腿也不會變長，相對起高的女生，線條也不容易明顯。因此即使體重已減到偏輕的範圍，她們仍不會滿意自己的身型。這樣的心結，往往也不是醫學或是任何飲食法可以解，我也還在摸索，該如何幫助她們。

對於我來說，間歇性斷食就是一種飲食法，抗老化、抗發炎這些好處我覺得目前證據仍然不足。若單就瘦身來講，的確有它的好處，但是在執行上還是有許多陷阱讓女生減到停經，站在婦產科醫師的角度來說我不會鼓勵這樣的飲食法。因為與其讓自己受限於進食的時間，真的不如好好檢視飲食的品質，不給予自己過多的限制才能獲得真正的健康快樂。