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出版年 103
報告名稱 特別危害健康作業健檢異常案例分析研究(II)
出版單位 勞動部勞動及職業安全衛生研究所
研究單位 勞動部勞動及職業安全衛生研究所
研究主持人 謝曼麗、黃彬芳
摘要

勞工健康檢查為國家勞動保護制度相當重要的一環,亦是預防、評估、辨識職業疾病重要策略。2012年36萬特殊健康檢查受檢人次,健康管理等級判定第四級僅50人,且均為噪音作業勞工。考量健檢資料提供資訊有限,實有必要進行企業實地訪視,以瞭解企業對於健檢業務之現況及困境,提供改善建議。

本研究除蒐集美國、英國、日本、中國及韓國等國家職業衛生管理單位之特別危害健康作業健檢相關文獻;亦針對現存健檢流程與健康管理等問題,召開專家諮詢會議,發展實地重點訪視項目與改善成效評估工具;另邀集組成訪視小組,實地訪視20家特別危害健康作業健檢異常企業,掌握企業推動健檢業務之困境與現況並提出具體建議,及彙編特別危害健康作業健檢異常案例輯。

實地訪視發現判定第四級管理個案經調離特別危害健康作業後,無明定後續追蹤管理事項;勞工300人以下或特別危害健康作業100人以下企業依法無須聘任專職護理人員致無法有效管理員工健康;巡迴健檢聽力檢查室背景噪音未測定致健康管理等級判定第三級19人,經複檢後全數改為第二級;企業雖委由合格機構執行作業環境監測,卻無依據企業特性制定採樣策略與監測計畫及監測結果不符等問題;部分特別危害健康作業僅以作業類型區分,暴露濃度遠小於規定值仍申請特殊健康檢查;未達特別危害健康作業標準仍申請預防職業病健檢並獲得勞保給付;外包商、臨時性或短期派遣至其他公司之員工健康照護歸屬不清。

本研究建議職安署針對判定第四級管理個案宜訂定持續追蹤機制,落實查核管理;訂定法規宜考量企業對法條之認知及執行能力,提供可依循之指引與資源管道;對於部分特別危害健康作業認定不宜僅以類別區分,可增設其暴露量標準及健檢頻率;於勞工健康保護規則第12條第2項增列發包事業單位提供承攬人作業環境監測紀錄,以利承攬人為勞工辦理預防職業病健檢。建議職安署勞動檢查除針對企業是否由合格作業環境監測機構定期量測品質外,宜一併加強作業環境監測紀錄與特殊健檢資料之查核,並針對健康管理等級第二級人數多且無判定第三級個案之企業列為優先稽查對象,釐清其作業暴露與健康結果間之關聯性。建議勞保局核准企業申請特殊健檢時宜制訂明確且一致之環測審查標準,且審查人員應具有判讀作業環境監測資料之能力。





附件:772_ILOSH103-A326特別危害健康作業健檢異常案例分析研究(II).pdf

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